БЛЕМАРЕН высоко эффективен в комплексной терапии мочекаменной болезни (МКБ).
Современная медицина располагает целым арсеналом консервативных, оперативных и комбинированных методов лечения уролитиаза. Выбор метода лечения определяется многими факторами: количеством конкрементов, их локализацией, величиной и формой, сроками заболевания, наличием сопутствующих инфекций мочевых путей, функциональным состоянием пораженной почки, анатомическими особенностями мочевыводящих путей, общим состоянием пациента. Поэтому для определения метода лечения конкретного случая МКБ, безусловно, необходима консультация с врачом и проведение ряда исследований и анализов, которые назначит специалист.
Метод лечения зависит также и от состава камней. Наиболее распространены случаи образования уратных, оксалатных, фосфатных и карбонатных камней. Наиболее часто встречаются оксалатные камни (до 60% всех случаев МКБ), причем среди лиц достаточно молодого возраста. Уратный уролитиаз составляет до 30% всех случаев МКБ, эта тенденция особенно выражена среди людей старше 50 лет. Фосфатные и карбонатные камни встречаются реже.
В настоящее время основным оперативным методом лечения является дистанционная литотрипсия (ДЛТ). Однако «золотым стандартом» лечения уратных камней является литолитическая терапия цитратными смесями — и наиболее эффективен в этом случае БЛЕМАРЕН. Терапия препаратом БЛЕМАРЕН может применяться как в виде самостоятельного метода лечения, так и в комбинации с ДЛТ, значительно увеличивая эффективность этого оперативного метода.
В 2006 году были опубликованы результаты исследования применения БЛЕМАРЕНа в качестве самостоятельного метода лечения уратных камней и в комплексе с ДЛТ. Исследование проводилось на базе ФГУ НИИ урологии Росздрава. В нем приняли участие 72 пациента в возрасте от 20 до 60 лет, 40 мужчин и 32 женщины, наблюдения проводились в течение 2 лет. Из всех пациентов 21 человеку диагноз МКБ был поставлен впервые, у 51 пациента отмечался рецидив заболевания.
Всех пациентов разделили на 2 группы:

  • 1-я группа составила 48 человек. Лечение пациентов данной группы было начато препаратом БЛЕМАРЕН. В течение 1 месяца пациенты принимали БЛЕМАРЕН, после чего по результатам терапии лечение было индивидуально скорректировано. У части больных (15 человек) после 1 месяца терапии БЛЕМАРЕНом камни растворились полностью, далее они находились под наблюдением. Тем больным, у которых размеры камней уменьшились после 1 месяца приема БЛЕМАРЕНа (всего 13 человек), курс приема препарата был пролонгирован до полного растворения камней. При этом общая продолжительность курса лечения БЛЕМАРЕНом до полного растворения камней составила в общем не более 2 месяцев. У оставшихся 20 пациентов размеры камней после 1 месяца терапии БЛЕМАРЕНом не изменились, и этим пациентам была выполнена ДЛТ. У всех 20 пациентов этой группы после первого же сеанса ДЛТ была отмечена полная фрагментация камней;
  • во 2-ю группу пациентов вошли 24 человека. Их лечение было начато с ДЛТ без предварительной литолитической терапии, а БЛЕМАРЕН они принимали уже после ДЛТ. В результате, у 22 пациентов этой группы полная фрагментация камней также произошла после первого сеанса, но количество ударно-волновых импульсов потребовалось большее, чем при проведении ДЛТ для пациентов 1-й группы (1 789 ± 192 ударно-волновых импульса в 1-й группе и 1 924 ± 216 ударно-волновых импульсов во 2-й группе), также понадобилось большее количество высокоэнергетических импульсов для достижения положительного результата (435 ± 86 высокоэнергетических импульсов в 1-й группе и 683 ± 153 высокоэнергетических импульсов во 2-й группе). По результатам контрольного обследования пациентов 1-й и 2-й групп, которым проводилась ДЛТ, были назначены повторные сеансы ДЛТ для удаления оставшихся крупных фрагментов камней, причем во 2-й группе таких сеансов было назначено больше, чем в 1-й: в 1-й группе было проведено всего 22 сеанса, из них 2 повторных, а во 2-й группе — 28 сеансов, из них 4 повторных. Двум пациентам, которым 2 сеанса ДЛТ не дали окончательного результата, была продолжена терапия БЛЕМАРЕНом, и через 3 месяца было достигнуто частичное растворение камней.
Наглядно результаты исследования можно представить в виде диаграмм:

Группа 1, принимали БЛЕМАРЕН в начале курса лечения

Группа 2, курс лечения начат с ДЛТ


Таким образом, результаты проведенного исследования позволяют утверждать:

  • Эффективность терапии БЛЕМАРЕНом мочекислых камней составляет 58,3%. Данный метод является методом выбора лечения уратного уролитиаза.
  • Назначение БЛЕМАРЕНа целесообразно при предоперационной подготовке к ДЛТ — в результате потребуется менее ударное волновое воздействие на организм пациента.
  • При относительно небольших размерах мочекислых камней (до 2 см) литолитическая терапия БЛЕМАРЕНом может применяться в виде монотерапии, а при ее неэффективности ДЛТ может рассматриваться как ее альтернатива.


Важный момент: данное исследование при проведении терапии БЛЕМАРЕНом проводилось на фоне соблюдения всеми пациентами диеты.

Диетические показания для пациентов, страдающих МКБ:

Для профилактики МКБ важно никогда не переедать и исключить из рациона жирное, жареное, соленое и кислое.
Во всех случаях рекомендовано обильное питье: 2–2,5 литра в сутки чистой питьевой (не минеральной) воды. Важно, чтобы моча была мало концентрированной.

При уратных камнях:

  • употребление преимущественно растительной пищи.
  • ограничение продуктов, богатых пуриновыми основаниями: мясные продукты и их производные и субпродукты, жирная рыба, грибы, бобовые культуры, чечевица, крепкие спиртные напитки, красное вино, темное пиво;
  • рекомендовано: щелочные минеральные воды (боржоми, славяновская и др.)

При оксалатных камнях:

  • исключение продуктов, богатых щавелевой и аскорбиновой кислотами, солями кальция: щавель, салат, бобы, шоколад;
  • ограничение молочных продуктов и картофеля.

При фосфатных камнях:
  • ограничение молочных продуктов, большинства овощей и фруктов.
  • рекомендовано: продукты, изменяющие реакцию мочи в кислую сторону: хлеб и мучные изделия, крупа, мясо, рыба.

При наличии обменных нарушений в виде оксалурии дополнительно ограничиваются:
  • оксалогены растительного происхождения: шоколад, крепкий чай и кофе, соленья, копчености, малина, инжир, щавель, шпинат, сельдерей, перец, редис, цветная капуста.
При обменных нарушениях в виде гиперкальциурии дополнительно ограничиваются:
  • творог и сыр.

Наверх